Qu’est-ce que le régime cétogène ou keto?

Que ce soit sur les blogs ou sur Instagram, il semblerait que tout le monde parle du régime cétogène ou keto, de son action rapide sur la perte de poids et de ses bienfaits pour la santé. Le régime keto était même le régime le plus recherché sur Internet en 2018[i]. Mais pourquoi cet engouement ? Voici un rapide aperçu des bases du régime cétogène, ainsi que la réponse à cette question : « Peut-on réellement manger du bacon et du beurre, et perdre du poids malgré tout ? »

Le régime keto est un mot fourre-tout qui désigne essentiellement un régime très pauvre en glucides. Pour résumer, le régime cétogène consiste à consommer beaucoup de lipides, peu de protéines et très peu de glucides. Le rapport étant de 70 à 80 % de lipides, 10 à 20 % de protéines et 5 à 10 % de glucides[ii].

Mais comment est-il possible de perdre du poids même en mangeant autant de lipides ? Au départ, la perte de poids est principalement due à une perte en eau provoquée par la réduction drastique de l’apport en glucides. Lorsqu’on élimine presqu’entièrement une catégorie de nutriments (dans ce cas, les glucides), il reste beaucoup moins d’aliments à consommer et on a donc plus de chances de moins manger.

Outre une réduction des quantités, lorsque la majorité des calories provient des lipides, le corps est forcé d’entrer dans un état de cétose, c’est-à-dire qu’il tire son énergie des corps cétoniques et non du glucose.

Pour comprendre la cétose, il faut en savoir un peu plus sur la manière dont l’organisme utilise l’énergie apportée par les aliments consommés.

Les cellules de l’organisme préfèrent utiliser le glucose (le sucre contenu dans les glucides) comme source d’énergie[iii]. Lorsque l’on réduit drastiquement la quantité de glucides consommés et qu’on la remplace par des lipides, l’organisme entre en cétose. Cela signifie que le foie se met à produire des corps cétoniques à partir des graisses stockées, qu’il va utiliser comme source d’énergie en l’absence de glucose. Cela revient donc à brûler des lipides plutôt que des glucides[iv].

Mais que l’on suive un régime riche ou pauvre en glucides, on ne perd réellement du poids que si le nombre de calories consommées est inférieur au nombre de calories brûlées par l’organisme.

Les lipides, les protéines et quelques glucides sont tout ce dont tu as besoin pour réussir ton régime cétogène. La quantité de glucides est réduite par rapport aux autres régimes. Avec le régime cétogène, tu devras éliminer la plupart des glucides, notamment les sources évidentes comme le pain et les pâtes, ainsi que d’autres moins connues comme les fruits et les légumes.

Dans le cadre d’une alimentation type de 2 000 calories par jour, cela équivaut à :

• 165 grammes de lipides

• 75 grammes de protéines

• 20-30 grammes de glucides[vii]
  

En fait, pas du tout. Malgré le buzz récent, le régime cétogène ou keto n’est pas tout jeune. Ce type de régime a été développé dans les années 1920 pour traiter les enfants atteints d’épilepsie[v]. Ce n’est que tout récemment que ce régime a gagné en popularité pour son effet amincissant.

Comme nous l’avons dit, le corps préfère de loin utiliser le glucose contenu dans les glucides comme source d’énergie. Ainsi, l’organisme stocke une petite quantité de glucose sous la forme de glycogène. Pendant le régime keto, l’organisme épuise son stock de glycogène et le perd en même temps que l’eau[vi]. Attention : l’effet inverse se produit lorsqu’on consomme trop de glucides.

Pour que le régime cétogène fonctionne, il faut réduire drastiquement les glucides. On en trouve dans une grande variété d’aliments, qu’il faudra alors éliminer de ton alimentation, comme les pâtes, le pain, les flocons d’avoine, les pommes de terre, les fruits et les légumes. Cela peut cependant entrainer un risque de carence en nutriments essentiels présents dans ces aliments.

Attention, les glucides se cachent partout !Le tableau ci-dessous contient quelques sources de glucides. L’objectif du régime cétogène ou keto est de ne jamais dépasser 30 grammes de glucides par jour.

Beaucoup de personnes parviennent à suivre le régime cétogène (keto) sur une période définie orientée sur la perte de poids. Des études ont cependant montré que le régime cétogène (keto) pouvait se montrer restrictif et difficile à suivre à long terme. Il est également riche en viande rouge et autres aliments riches en lipides, qui sont de plus en plus considérés comme peu sains [viii].

Suivre le régime cétogène (keto) signifie augmenter la quantité de lipides dans l’alimentation. Aucune distinction n’est faite dans la qualité des lipides (graisses saturées/insaturées). Tout ce qui compte, c’est d’en consommer en grande quantité. Cependant, toutes les graisses ne se valent pas (notamment les graisses saturées). Les aliments riches en graisses saturées ont des conséquences indésirables connues sur la santé, notamment un risque accru de maladies cardio-vasculaires[viii].

Le régime cétogène n’est pas compatible avec les recommandations de la Société Suisse de Nutrition (SSN), qui insiste sur la nécessité de consommer beaucoup de fruits et de légumes, des céréales complètes et des protéines végétales. Ils recommandent également de limiter la consommation de graisses saturées afin de réduire le risque de maladies cardio-vasculaires[ix].

Les meilleurs régimes sont ceux que l’on peut suivre longtemps, en mangeant une grande variété d’aliments et qui ne reposent pas sur une liste d’aliments « autorisés ». Certaines personnes ont obtenu de très bons résultats avec le régime cétogène, tandis que d’autres l’ont trouvé difficile à suivre.

En cas d’antécédents de maladie hépatique, rénale, cardiaque ou de diabète, nous recommandons de consulter un médecin avant d’entreprendre toute modification importante du régime alimentaire.